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梁驹：重返乡村 作念好“下层健康守门东说念主”

中青报·中青网见习记者 王军利

骑5小时摩托车到责任方位，成为乡卫生院“第一批本科医师”

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5月底，在素养部2023届高校毕业生服务“百日冲刺”行径暨服务促进周行动启动会上，国度第一批农村订单定向全科医学生、广西医科大学2015届临床医学专科（全科目的）毕业生梁驹被授予“寰球高校毕业生下层服务超卓奖”。

2018年，在截至5年的本科学习和3年的柳州市东说念主民病院入院医师模范化培训后，他主动遴选回到家乡广西壮族自治区融水苗族自治县最偏远的州里——杆洞乡卫生院责任。

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杆洞乡位于桂黔交壤的高寒山区，这里村屯洒落、交通未便。与故我——三防镇拉川村河口屯比较，这里的当然环境更为恶劣。

他还铭刻我方和同学骑了5个小时的摩托车，到达距离县城140公里的杆洞乡卫生院后，院长的第一句话即是：“你们是这里的第一批本科医师。”

在离开乡村多年后，梁驹重返乡村。他要再行熟习这里的一切。为尽快适合岗亭，作念好“下层健康守门东说念主”，梁驹还自学村庄土话。

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尽管乡卫生院大厅的医师先容栏里贴着梁驹的海报——“广西医科大学毕业”“也曾到柳州市东说念主民病院住培”，有些东说念主看到他是个20多岁的小伙子，不免游移。在州里，许多人人心爱找表现的老医师看病——一是以为熟习，二是以为训戒足、看得好。

然而梁驹“不悔怨、不落拓、不摆款儿，适合下层的责任条目”。他主动问诊患者，提供医疗匡助，致使给对方留住电话号码，精真金不怕火日后参谋。

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对梁驹而言，“最大的落差是州里医师的临床念念维。”州里医师学历早先多量相对较低，并且由于位置偏远，常识体系更新也较为大概。比如，“胃炎亦然炎症，齐需要消炎”“腿疼即是风湿”决然成为不少老医师得心应手的训戒。

面临落差，梁驹并莫得迎面说教式地指出老医师的格外，而是千里到责任中，用事实言语。日常查房时亚星棋牌，梁驹把学到的循证医学念念路愚弄起来。“诊疗成果好，其他医师也精辟随着学习请问。”

杆洞乡卫生院每年齐有患上慢阻肺的病东说念主，“相称是冬季，咳嗽、咳痰等症状比较重”。以前医师基本上只在病东说念主入院时期进行抗感染、对症等调养，但梁驹则会告诉病东说念主“慢阻肺是怎样酿成的”“为何秋冬季节症状严重”“回到家中怎样辞谢、进大众庭氧疗”等。凭据梁驹的建议，有些患者买了家用制氧机，尝试慢阻肺呼吸考试动作。“入户随访的时候，咱们发现不少病东说念主的情况齐有所改善。”

面临同辈落差，发现乡村医疗的“一派蓝海”

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看门诊、管束入院病东说念主、处罚小手术、担任副院长，凭着专科常识和温雅调换，梁驹很快沉寂自主。

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随着时期的推移，他发现了我方与同届毕业同学的落差——搞临床的同学一经往高精尖目的发展了，而我方平时处理常见病、多发病居多，医疗条目有限，临床专科技能不免存在局限性。

那时，为促进医疗卫生责任要点下移、资源下千里，让“村民微恙不出乡，大病不出县”，融水苗族自治县接续执大众庭医师签约服务。这名年青的下层病院全科医师，兼任家庭医师团队领头东说念主，带着乡村医师、顾问和公卫东说念主员，走遍12个行政村、76个当然村，依期入村开展体检、随访慢性病患者等责任，为全乡2.6万名人人提供普惠医疗服务。

逐渐地，梁驹意志到下层全科医师是一派亟待建立的“蓝海”。“不才层作念全科医师不唯有看病，能作念的还有许多”。

全科医师看成人人健康的“守门东说念主”，看护着下层疾病辞谢和紧要防疫的“第一关”。

不才层深刻，梁驹发现紧要疾病的早诊早治尤为热切，“有些老东说念主吃过苦，面临病痛异常封锁，不肯意求医问药，就一直挺着。等他们到病院的时候，病情齐很严重了”。

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梁驹在柳州市融水县杆洞乡小河村慢性病患者家中开展随访，盘问健康情景。（右一为梁驹）受访者供图

杆洞乡锦洞村村民杨老代是一个村生泊长的苗家东说念主，体魄看起来一直可以。2019年的一个晚上，这位老东说念主倏得倒地，豪情不清，嘴巴也运转倾斜。男儿见状便赶紧拨打村医杨明辉的电话，杨明辉第一时期赶到老东说念主家中诊治。接到音讯后，梁驹赶紧前去卫生院，和共事提前作念好老东说念主入院医治的安排。过程一个多星期的调养，老东说念主体魄渐渐归附日常。

国务院办公厅印发的《中国防治慢性病中永久操办（2017－2025年）》漠视，优先将慢性病患者纳入家庭医师签约服务边界，积极鼓吹高血压、糖尿病、心脑血管疾病、肿瘤、慢性呼吸系统疾病等患者的分级诊疗，酿成下层首诊、双向转诊、高下联动、急慢分治的合理就医次序，健全调养－康复－永久照顾服务链。

梁驹以为，这既是下层全科医师义装潢辞的包袱，也对下层卫生东说念主员漠视了更高的要求，“下层责任更不可自甘堕落，要与时俱进，不休更新常识，泛泛深入庶民家中，作念好健康监测和问诊参谋服务”。

是医师亦然淳厚，在县病院一年培训近1000东说念主次

“从村里考出来上大学，不是不想回州里，而是不想一辈子齐在州里，毕竟这里的专科常识和智商栽植空间有限。”梁驹发现，身边许多东说念主齐有雷同的主见。

当地发展邃密型“医共体”时势的音讯让梁驹看到了目的。每年，融水县东说念主民病院各科室的副主任医师轮替到他那时所在的州里卫生院赈济。在他们的专科提醒下，梁驹逐渐学到了不少以前未掌捏的常识，累积了一些临床救治训戒。

2022年6月，一经赢得执业医师经考据以及主治医师中级职称的梁驹，插足融水县东说念主民病院业绩单元编制的口试程序。而此前，粱驹也曾的住培单元——柳州市东说念主民病院也抛来“橄榄枝”。一番衡量之后，他以为“县乡下层阐述本身创造性和才干的舞台愈加广袤”。

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插足融水县东说念主民病院后，梁驹主动要求到重症医学科。由于下层训戒丰富，他还在科教科担任副科长，庄重培养助理全科医师。

从2019年起，融水县东说念主民病院运转招收第一批助理全科模范化培训学员，目下已有两批全科医师到州里卫生院开展责任，近半数已在州里卫生院担任主干。

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“梁淳厚提醒咱们去重症医学科上手插胃管，这对咱们来说是很痛楚的契机。”广西卫生劳动技能学院毕业生覃焕钧行将前去州里卫生院开展责任，“有梁淳厚在附近，我以为很省心很富厚”。

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“在州里，全科医师必须沉寂自主。为此，咱们开展病例有计划、门诊带教等教养行动，匡助他们建立科学的临床念念维和智商。”梁驹每年深入融水县东说念主民病院医共体时势管束下的10个州里卫生院，畴前一年累计培训提醒下层全科医师近1000东说念主次，“不仅要关注业务智商，也要培养调换抒发、融入服务下层的智商”。

在州里带教、治病救东说念主、培养全科医师除外，梁驹还承担起融水县东说念主民病院重症医学科的科研责任。梁驹以为肩上的担子更重了，畴前只可匡助一个州里的庶民，目下要提醒各个全科医师怎样去更好地服务人人，培养更合乎下层的全科医师。“下层医疗康庄大道，全科医师相同也能在医疗行业里发光发烧。”

6月27日亚星棋牌，在广西医科大学2023届毕业生仪式上，梁驹发出了“奔赴下层舞台”的邀请：“下层舞台，是一派广袤寰宇，等着咱们去书写、去面孔、去阐述。”